湛江科技学院本科生延长修业年限申请表
学 号
姓 名
性 别
学 院
专业
班 级
家庭住址及电话
申请延长修业年限的原因
本人联系电话
有无处分
课程号
修读课程名称
学分
申请延长修业年限学生必须仔细阅读，同时按有关规定办理相关手续：
1、 批准延长修业年限的学生，应按编入班级缴纳学费一年。
2、 申请经本学院、学生处同意、教务处审核，报送学校主管校长批准后，编入下一年级同专业班级（属于降级在校生）。学校发文领取通知后，开学到学籍管理科申请选修课程，并交相片一张，领取听课证，插班听课，考试，成绩按初修录入。
学生签名： 年 月 日
所在学院
意见
学院院长签名 ： 学院书记签名： （盖章）
年 月 日 年 月 日
学生处
处 长（签章）： 年 月 日
教务处
学校
主管领导
学校分管校长（签章）： 年 月 日
注：1.此表由教务处学籍管理科存档。
2.学生提供书面申请与家长同意意见书各一份。
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